BSŠta je pedijatrijska endokrinologija?
Endokrinologija je nauka o hormonima. Hormoni osiguravaju da svi organi neophodni za normalan rast, razvoj i opstanak osobe rade u skladu jedni s drugima. Svaki od njih se luči iz svojih jedinstvenih žlijezda. Stanja koja se nazivaju endokrine bolesti nastaju kao rezultat toga što se ove žlijezde ne razvijaju, ne formiraju se uopće, rade manje nego što je potrebno, rade previše ili rade neredovno. Različite vrste hormona kontrolišu reprodukciju, metabolizam, rast i razvoj. Hormoni također kontroliraju naš odgovor na našu okolinu i pomažu u osiguravanju odgovarajuće količine energije i hranjivih tvari potrebnih za funkcioniranje našeg tijela.
Specijalista dječje endokrinologije uglavnom se bavi hormonalnim poremećajima koji se javljaju u djetinjstvu i adolescenciji (0-19 godina). Prati zdrav rast djeteta, nastanak puberteta u svom normalnom vremenu i njegovo zdravo napredovanje, te siguran prijelaz u odraslo doba. Bavi se dijagnostikom i liječenjem djece i mladih sa hormonalnim poremećajima od rođenja do navršene 18. godine života.
Koju vrstu medicinske obuke imaju pedijatrijski endokrinolozi?
Nakon završetka šestogodišnjeg Medicinskog fakulteta završavaju četvorogodišnji ili petogodišnji program specijalizacije za zdravlje i bolesti djece. Zatim troše tri godine da uče i steknu iskustvo u dijagnostici, liječenju i praćenju hormonalnih bolesti (master dječije endokrinologije). Ukupno je potrebno više od 13 godina za školovanje pedijatrijskog endokrinologa.
Koje su najčešće endokrine bolesti i poremećaji u djetinjstvu i adolescenciji?
Niskog rasta
Prati zdrav rast od rođenja. Prati djecu rođenu s malom porođajnom težinom i kratkom dužinom rođenja i podržava ih da sustignu svoje zdrave vršnjake. Ispituje i liječi poremećaje koji se javljaju u fazama rasta. Nizak rast može biti porodični ili strukturalni, ili može biti odraz hormonalnih nedostataka ili neke druge bolesti. Pedijatrijska endokrinologija ispituje i tretira sve mogućnosti koje uzrokuju da dijete ostane kratko.
Ako je nizak rast uzrokovan nedostatkom hormona rasta, treba ga liječiti bez odlaganja. Gubljenje vremena može rezultirati manjim povećanjem visine. U stvari, mladi ljudi čija se ploča rasta zatvorila možda su potpuno izgubili šansu za liječenje hormonom rasta.
Tall Boy; Trebalo bi pratiti i djecu koja su očito viša od svojih vršnjaka, kao i djecu niskog rasta.
Rani pubertet
Iako postoje individualne razlike, ranoraslost kod turske djece počinje između 11-12 godina za djevojčice i između 12-13 godina za dječake. Iako pubertet ponekad počinje u ovoj dobi, pubertet se može brzo završiti u roku od 12-18 mjeseci, a to se smatra pubertetom koji brzo napreduje. Što se tiče zdravlja, ako postoji bolest koja zahtijeva otkrivanje i liječenje stanja koje uzrokuje rani pubertet, treba je liječiti.
Ako se znakovi puberteta ne uoče kod djevojčica i dječaka u dobi od 14 godina, to treba smatrati odgođenim pubertetom i istražiti osnovni uzrok.
Osnovni uzrok drugih problema uočenih tokom adolescencije obično je hormonski. Iz tog razloga, pedijatar endokrinologa se bavi prekomernim rastom dlačica u adolescenciji, problemima sa grudima, svim vrstama menstrualnih tegoba kod devojčica i policističnim jajnicima (do 18. godine života).
Hipotireoza/hipertireoza
Hipotireoza, poznatija kao gušavost, definira se kao tiroidna žlijezda koja proizvodi manje ili nimalo hormona nego što bi trebala. Hormon štitnjače je vrlo važan hormon koji ima efekte kao što su razvoj inteligencije, rast visine, razvoj kostiju i ubrzanje metabolizma.
Stanje koje je rezultat proizvodnje više hormona štitnjače od normalnog i njegovog otpuštanja u krv naziva se hipertireoza. Pedijatrijski endokrinolozi također prolaze obuku za liječenje čvorova na štitnoj žlijezdi, raka štitne žlijezde i uvećanog tkiva štitne žlijezde (gušavost). Oni prate svu djecu koja imaju porodičnu anamnezu štitnjače ili gušavosti.
Problemi seksualne diferencijacije
Riječ je o razvojnom poremećaju kod kojeg se spol bebe ne može odrediti kao djevojčice ili dječaka na prvi pogled kada se rodi. Primjećuje ga novorođenče ili pedijatar kod djece rođene u bolnici. Međutim, to se može previdjeti ili kasnije postati očigledno.
Ovo je važno ako se jajne ćelije ne vide u vrećici kod dečaka, ne mokri sa vrha penisa ili se primeti da je penis veoma mali. Kod djevojčica, ako se uoči vrlo mali otvor urinarnog trakta ili mala oteklina, posebno u obje prepone, to procjenjuje pedijatrijski endokrinolog prije operacije.
Dijabetes u djetinjstvu (dijabetes tipa 1)
Može se javiti u bilo kojoj dobi, od neonatalnog perioda do mlađe odrasle dobi. Kašnjenje u liječenju uzrokuje napredovanje simptoma u komu i smrt. Liječenje je moguće doživotno i samo inzulinom. Ovu djecu i mlade ljude treba liječiti i pomno pratiti od strane specijaliste za pedijatriju endokrinog sistema dok ne postanu mlade odrasle osobe.
Dijabetes tipa 2 koji se javlja u djetinjstvu također se liječi i pomno prati od strane pedijatrijskog endokrinog specijalista.
gojaznost
Energija uzeta u višku ili nedovoljno potrošena, čak i u djetinjstvu, pohranjuje se u tijelu i uzrokuje gojaznost. Iako ovaj višak energije čini većinu pretilosti u djetinjstvu, ponekad dijete može postati sklono debljanju zbog hormonske bolesti koja uzrokuje višak kilograma, ili nekih genetskih bolesti koje su urođene i uključuju nekoliko bolesti.
On je pedijatrijski endokrini specijalista koji istražuje osnovni uzrok gojaznosti, liječi ga kada je potrebno liječenje i prati negativnosti uzrokovane samom gojaznošću.
Rahitis / Zdravlje kostiju: Nedovoljan unos vitamina D ili nedovoljna mineralizacija kostiju zbog urođenih metaboličkih bolesti vitamina D uzrokuje bolest zvanu rahitis. Rahitis, osteoporoza i druge metaboličke bolesti kostiju spadaju u područja interesovanja pedijatrijske endokrinologije.
Hormoni koji se oslobađaju iz nadbubrežne žlijezde: Utječu na srce, arterijski krvni tlak (endokrino-inducirana hipertenzija), toleranciju na stres/uzbuđenje, spol i reprodukciju. Sa urođenim ili stečenim hormonskim bolestima nadbubrežne žlijezde u djetinjstvu, Ç. Zainteresovani su endokrinolozi.