Šta je rak grlića materice (cerviks)? Koji su simptomi raka grlića materice?
Rak grlića materice , ili rak grlića materice kako je medicinski poznat, javlja se u ćelijama u donjem dijelu materice koje se nazivaju grlić materice (vrat) i jedan je od najčešćih ginekoloških karcinoma u svijetu. To je 14. najčešći tip raka i 4. najčešći tip raka otkriven kod žena.
Grlić materice je deo materice u obliku vrata koji se povezuje sa vaginom. Različiti tipovi humanog papiloma virusa (HPV), koji izazivaju spolno prenosive infekcije, najčešći su biološki uzročnici raka grlića materice.
Kod većine žena, kada su izložene virusu, imuni sistem sprečava da se telo ošteti virusom. Ali u maloj grupi žena virus opstaje godinama. Ovi virusi mogu pokrenuti proces koji uzrokuje da neke ćelije na površini grlića maternice postanu ćelije raka.
Koji su simptomi raka grlića materice?
Najčešći simptom raka grlića materice je vaginalno krvarenje. Vaginalno krvarenje se može javiti izvan menstrualnog ciklusa, nakon seksualnog odnosa ili u periodu nakon menopauze.
Drugi uobičajeni simptom je bol tokom seksualnog odnosa, definisan kao dispareunija. Neobičan obilan vaginalni iscjedak i abnormalni poremećaji menstrualnog ciklusa neki su od ranih simptoma raka grlića materice.
U uznapredovalim stadijima, anemija se može razviti zbog abnormalnog vaginalnog krvarenja i može se dodati slici bolesti. Uporni bol u donjem dijelu trbuha, nogama i leđima može pratiti simptome. Zbog formirane mase može doći do opstrukcije urinarnog trakta i uzrokovati probleme kao što su bol tokom mokrenja ili učestalo mokrenje.
Kao i kod drugih karcinoma, ove simptome može pratiti nevoljni gubitak težine. Do mokrenja ili izmeta može doći zbog novih spojeva formiranih u vagini. Ove veze između mjehura koji propušta ili debelog crijeva i vagine nazivaju se fistule.
Koji su simptomi raka grlića materice tokom trudnoće?
Simptomi raka grlića materice tokom trudnoće su isti kao i prije trudnoće. Međutim, rak grlića materice obično ne izaziva simptome u ranim fazama. Zbog toga su za ranu dijagnozu karcinoma grlića materice važni redovni ginekološki pregledi.
Simptomi raka grlića materice su:
- Vaginalno krvarenje
- Vaginalni iscjedak
- Bol u karlici
- Problemi urinarnog trakta
Ukoliko ste u riziku od raka grlića materice tokom trudnoće, trebalo bi da se obratite lekaru.
Vakcina protiv raka grlića materice
Vakcina protiv raka grlića materice je vakcina koja štiti od raka grlića materice uzrokovanog virusom koji se zove humani papiloma virus (HPV). HPV je spolno prenosiv virus i uzrokuje razne vrste raka i bolesti, poput raka grlića materice i genitalnih bradavica.
Ne postoji gornja starosna granica za HPV vakcinu, koja pruža ozbiljnu zaštitu od raka grlića materice. Vakcina protiv HPV-a može se primijeniti kod svih žena počevši od 9. godine života.
Koji su uzroci raka grlića materice?
Može se reći da su mutacije u DNK zdravih ćelija u ovoj oblasti uzroci raka grlića materice. Zdrave ćelije se dijele u određenom ciklusu, nastavljaju život, a kada dođe vrijeme, zamjenjuju ih mlade ćelije.
Kao rezultat mutacija, ovaj ćelijski ciklus je poremećen i ćelije počinju nekontrolirano da se razmnožavaju. Abnormalno povećanje ćelija uzrokuje stvaranje struktura koje se nazivaju mase ili tumori. Ove formacije se nazivaju rakom ako su maligne, poput agresivnog rasta i invazije na druge okolne i udaljene strukture tijela.
Humani papiloma virus (HPV) nalazi se u otprilike 99% karcinoma grlića materice. HPV je spolno prenosiv virus i uzrokuje bradavice u području genitalija. Širi se između pojedinaca nakon kontakta s kožom tokom oralnog, vaginalnog ili analnog seksualnog odnosa.
Postoji više od 100 različitih tipova HPV-a, od kojih se mnogi smatraju niskim rizikom i ne uzrokuju rak grlića materice. Broj tipova HPV-a za koje je utvrđeno da su povezani s rakom je 20. Više od 75% slučajeva raka grlića materice uzrokovano je HPV-16 i HPV-18, koji se često nazivaju visokorizičnim tipovima HPV-a. Visokorizični tipovi HPV-a mogu uzrokovati abnormalnosti ćelija grlića materice ili rak.
Međutim, HPV nije jedini uzrok raka grlića materice. Većina žena sa HPV-om ne razvije rak grlića materice. Neki drugi faktori rizika, kao što su pušenje, HIV infekcija i starost pri prvom seksualnom odnosu, povećavaju vjerovatnoću da će žene izložene HPV-u razviti rak grlića materice.
Kod osobe čiji imunološki sistem funkcioniše normalno, HPV infekciju tijelo može eliminirati samo u roku od otprilike 2 godine. Mnogi ljudi traže odgovor na pitanje "Da li se rak grlića materice širi?" Rak grlića materice, kao i druge vrste raka, može se odvojiti od tumora i proširiti na različite dijelove tijela.
Koje su vrste raka grlića materice?
Poznavanje vrste raka grlića materice pomaže vašem doktoru da odluči koji tretman vam je potreban. Postoje 2 glavna tipa raka grlića materice: karcinom skvamoznih ćelija i adenokarcinom. Nazivaju se prema vrsti kancerogenih ćelija.
Skvamozne ćelije su ravne ćelije nalik koži koje pokrivaju vanjsku površinu cerviksa. 70 do 80 od svakih 100 karcinoma grlića materice je karcinom skvamoznih ćelija.
Adenokarcinom je vrsta raka koja se razvija iz stanica žlijezde stuba koje proizvode sluz. Ćelije žlijezde su rasute po cervikalnom kanalu. Adenokarcinom je rjeđi od karcinoma skvamoznih ćelija; Međutim, posljednjih godina došlo je do povećanja učestalosti otkrivanja. Više od 10% žena sa rakom grlića materice ima adenokarcinom.
Treći najčešći tip raka grlića materice je adenoskvamozni karcinom i uključuje oba tipa ćelija. Karcinom malih ćelija je rjeđi. Osim ovih, postoje i druge rijetke vrste raka grlića materice.
Koji su faktori rizika za nastanak raka grlića materice?
Mnogo je faktora rizika povezanih sa rakom grlića materice:
- Infekcija humanim papiloma virusom (HPV) predstavlja najvažniji faktor rizika za rak grlića materice.
- Žene koje puše imaju dvostruko veći rizik od raka grlića materice u odnosu na nepušačice.
- Kod osoba sa slabim imunološkim sistemom, tijelo je nedovoljno da uništi HPV infekcije i ćelije raka. Virus HIV-a ili neki lijekovi koji narušavaju imunitet povećavaju rizik od raka grlića materice zbog njihovog slabljenja djelovanja na odbranu tijela.
- Prema nekim studijama, utvrđeno je da je rizik od raka grlića materice veći kod žena koje su pokazale znakove prethodne infekcije hlamidijom u krvnim pretragama i pregledu sluzi grlića materice.
- Žene koje ne konzumiraju dovoljno voća i povrća u svojoj ishrani mogu biti izložene riziku od raka grlića materice.
- Žene sa prekomjernom težinom i gojaznost imaju veći rizik od razvoja adenokarcinoma grlića materice.
- Porodična istorija raka grlića materice je još jedan faktor rizika.
- DES je hormonski lijek koji se daje nekim ženama između 1940. i 1971. za sprječavanje pobačaja. Utvrđeno je da se prozirni ćelijski adenokarcinom vagine ili grlića materice javlja češće nego što se inače očekuje kod žena čije su majke koristile DES tokom trudnoće.
Koje su metode prevencije raka grlića materice?
Svake godine se širom svijeta otkrije više od 500 hiljada novih slučajeva raka grlića materice. Otprilike 250 hiljada ovih žena svake godine umre od ove bolesti. Poznavanje osjetljivosti osobe na bilo koju vrstu karcinoma može biti kognitivno i emocionalno iscrpljujuća situacija, ali moguće je smanjiti rizik od razvoja raka s pravim metodama prevencije raka koji se može spriječiti.
Rak grlića materice jedan je od rijetkih karcinoma koji se gotovo u potpunosti može spriječiti. Veliki dio prevencije raka može se postići izbjegavanjem seksualno prenosivog humanog papiloma virusa. Osnova zaštite je upotreba kondoma i drugih barijernih metoda.
Postoje vakcine razvijene protiv HPV tipova za koje se smatra da su povezani sa rakom grlića materice. Vakcina se smatra veoma efikasnom, posebno ako se primenjuje od početka adolescencije do 30-ih godina. Bez obzira koliko godina imate, preporučuje se da se konsultujete sa svojim lekarom i dobijete informacije o HPV vakcini.
Skrining test koji se zove Papa test može se primijeniti kako bi se spriječio rak grlića materice prije nego što se pojavi. Papa test je važan pregled koji pomaže u otkrivanju prisustva ćelija koje imaju tendenciju da postanu kancerogene u grliću materice.
Tokom zahvata, ćelije u ovoj oblasti se nežno stružu i uzimaju uzorak, a zatim se laboratorijski ispituju u potrazi za abnormalnim ćelijama.
U ovom testu, koji je pomalo neugodan, ali traje vrlo kratko, vaginalni kanal se otvara pomoću spekuluma, čime se olakšava pristup grliću materice. Uzorci ćelija se sakupljaju struganjem ovog područja pomoću medicinskih alata kao što su četka ili lopatica.
Osim toga, osobne mjere opreza poput izbjegavanja pušenja, koje povećava rizik od raka grlića materice, ishrane bogate voćem i povrćem, te oslobađanje od viška kilograma, također smanjuju rizik od razvoja raka grlića materice.
Kako se dijagnosticira rak grlića materice?
Rak grlića materice možda neće uzrokovati značajne tegobe kod pacijenata u početnoj fazi. Nakon prijave kod ljekara, prve faze dijagnostičkog pristupa su uzimanje anamneze pacijenta i obavljanje fizikalnog pregleda.
Ispituje se starost pacijentkinje pri prvom seksualnom odnosu, da li oseća bol tokom seksualnog odnosa i da li se žali na krvarenje nakon odnosa.
Ostala pitanja koja treba razmotriti uključuju da li je osoba ranije imala spolno prenosivu bolest, broj seksualnih partnera, da li je HPV ili HIV ranije otkriven kod osobe, upotrebu duhana i da li je osoba vakcinisana protiv HPV-a, menstrualni obrazac i razvoj abnormalnog krvarenja tokom ovih perioda.
Fizikalni pregled je pregled spoljašnjih i unutrašnjih delova genitalnih struktura osobe. U pregledu genitalnog područja ispituje se prisustvo sumnjivih lezija.
Cervikalni skrining test je citološki pregled Papa testa. Ako se u pregledu nakon uzimanja uzorka ne otkriju abnormalne ćelije, rezultat se može protumačiti kao normalan. Abnormalni rezultati testova ne ukazuju definitivno da osoba ima rak. Abnormalne ćelije se mogu ocjenjivati kao atipične, blage, umjerene, uznapredovale i karcinom in situ.
Karcinom in situ (CIS) je opšti termin koji se koristi za rani stadijum bolesti raka. Karcinom grlića materice in situ se definiše kao rak grlića materice stadijuma 0. CIS je rak koji se nalazi samo na površini grlića materice i koji je uznapredovao dublje.
Ako vaš doktor posumnja na rak grlića materice ili ako se u skrining testu grlića materice pronađu abnormalne ćelije, on će naručiti neke testove za dalju dijagnozu. Kolposkopija je alat koji omogućava vašem lekaru da izbliza pogleda grlić materice. Obično nije bolno, ali ako je potrebna biopsija, možete osjetiti bol:
Biopsija iglom
Možda će biti potrebno uzeti biopsiju iglom iz prelazne zone u kojoj se nalaze ćelije raka i normalne ćelije da bi se postavila dijagnoza.
Endocervikalna kiretaža
To je proces uzimanja uzorka iz cerviksa pomoću medicinskog alata u obliku kašike koji se zove kireta i drugog alata nalik četkici.
Ako se dobiju sumnjivi rezultati u uzorcima uzetim ovim postupcima, mogu se izvršiti daljnja ispitivanja:
Cone Biopsy
U ovoj proceduri koja se izvodi u općoj anesteziji, mali dio u obliku konusa se uklanja iz grlića maternice i ispituje u laboratoriju. U ovoj proceduri, uzorci ćelija mogu se uzeti iz dubljih delova grlića materice.
Ako se nakon ovih pregleda kod osobe otkrije karcinom grlića materice, bolest se može stadijumirati raznim radiološkim pregledima. Rendgen, kompjuterizovana tomografija (CT), magnetna rezonanca (MRI) i pozitronska emisiona tomografija (PET) su među radiološkim pregledima koji se koriste za određivanje stadija raka grlića materice.
Faze raka grlića materice
Stadiranje se vrši prema obimu širenja raka. Faze raka grlića materice čine osnovu planiranja liječenja i postoje ukupno 4 stadijuma ove bolesti. Nivoi raka grlića materice; Podijeljen je na četiri: 1., 2., 3. i 4.
Faza 1 Rak grlića materice
Struktura formirana u stadijumu 1 raka grlića materice još je male veličine, ali se možda proširila na okolne limfne čvorove. U ovoj fazi raka grlića materice, nelagodnost se ne može otkriti u drugim dijelovima tijela.
Faza 2 raka grlića materice
Tkivo raka u drugom stadijumu bolesti je nešto veće nego u prvom stadijumu bolesti. Možda se proširio izvan genitalija i na limfne čvorove, ali se otkriva bez dalje progresije.
Faza 3 raka grlića materice
U ovoj fazi raka grlića materice, bolest se širi na donje dijelove vagine i izvan područja prepona. Ovisno o progresiji, može nastaviti izlaziti iz bubrega i uzrokovati opstrukciju urinarnog trakta. Osim u ovim dijelovima, nema nelagode u drugim dijelovima tijela.
Faza 4 raka grlića materice
To je završni stadijum bolesti u kojem se bolest širi (metastazira) sa polnih organa na druge organe kao što su pluća, kosti i jetra.
Koje su metode liječenja raka grlića materice?
Stadij raka grlića materice je najvažniji faktor u odabiru liječenja. Međutim, drugi faktori, kao što su tačna lokacija raka u grliću materice, vrsta raka, vaše godine, vaše opšte zdravlje i da li želite da imate decu, takođe utiču na mogućnosti lečenja. Liječenje raka grlića materice može se primijeniti kao jedna metoda ili kao kombinacija nekoliko opcija liječenja.
Operacija se može izvesti za uklanjanje raka. Radioterapija, kemoterapija ili njihova kombinacija, radiokemoterapija, druge su metode liječenja koje se primjenjuju u zavisnosti od stadijuma raka i stanja pacijenta.
Pristup liječenju raka grlića materice u ranom stadijumu su hirurške intervencije. Odlučivanje o tome koji zahvat treba obaviti može biti zasnovano na veličini i stadijumu raka i da li osoba želi da zatrudni u budućnosti:
- Uklanjanje samo kancerogenog područja
Kod vrlo malih pacijenata s karcinomom grlića materice, može biti moguće ukloniti strukturu postupkom konusne biopsije. Osim tkiva grlića materice koje je uklonjeno u obliku konusa, ostala područja cerviksa se ne intervenišu. Ova hirurška intervencija može biti poželjna, posebno kod žena koje žele da zatrudne u kasnijim periodima, ako stepen njihove bolesti to dozvoljava.
- Uklanjanje grlića materice (trahelektomija)
Hirurška procedura koja se naziva radikalna trahelektomija odnosi se na uklanjanje grlića materice i nekih tkiva koja okružuju ovu strukturu. Nakon ovog zahvata, koji može biti poželjniji kod pacijenata sa rakom grlića materice u ranom stadijumu, osoba u budućnosti može ponovo zatrudnjeti jer nema intervencije u materici.
- Uklanjanje grlića materice i tkiva materice (histerektomija)
Druga hirurška metoda koja se preferira kod većine pacijenata s rakom grlića materice u ranoj fazi je histerektomija. Ovom operacijom, osim regije grlića materice, materice (maternice) i vagine, uklanjaju se i okolni limfni čvorovi.
Histerektomijom se osoba može potpuno riješiti ove bolesti i eliminirati se mogućnost njenog ponovnog pojavljivanja, ali s obzirom da su uklonjeni reproduktivni organi, nemoguće je da osoba ostane trudna u postoperativnom periodu.
Uz hirurške intervencije, kod nekih pacijenata može se primijeniti i radioterapija pomoću visokoenergetskih zraka (radioterapija). Radioterapija se općenito koristi zajedno s kemoterapijom, posebno kod pacijenata s rakom grlića materice u uznapredovalom stadijumu.
Ove metode liječenja mogu se koristiti i za smanjenje rizika od ponovnog pojavljivanja bolesti kod nekih pacijenata ako se utvrdi da postoji velika vjerovatnoća recidiva.
Zbog oštećenja reproduktivnih ćelija i jajnih ćelija nakon radioterapije, osoba može proći kroz menopauzu nakon tretmana. Iz tog razloga, žene koje žele da zatrudne u budućnosti treba da se posavetuju sa svojim lekarima o tome kako njihove reproduktivne ćelije mogu da se skladište izvan tela.
Kemoterapija je metoda liječenja koja ima za cilj eliminaciju stanica raka putem snažnih kemijskih lijekova. Hemoterapijski lijekovi se mogu dati osobi oralno ili intravenozno. U uznapredovalim slučajevima raka, liječenje kemoterapijom u kombinaciji sa radioterapijom može povećati učinkovitost primijenjenih tretmana.
Osim ovih postupaka, u okviru ciljane terapije mogu se koristiti i različiti lijekovi koji otkrivaju različite karakteristike ćelija raka. To je metoda liječenja koja se može primijeniti zajedno s kemoterapijom kod uznapredovalog raka grlića materice.
Osim ovih tretmana, imunoterapija se naziva liječenje lijekovima koji jačaju borbu osobe protiv raka stimulacijom vlastitog imunološkog sistema. Ćelije raka mogu se učiniti nevidljivim za imunološki sistem kroz različite proteine koje proizvode.
Posebno u uznapredovalim stadijumima i ljudima koji nisu reagovali na druge metode lečenja, imunoterapija može pomoći u otkrivanju i eliminaciji ćelija raka od strane imunološkog sistema.
Petogodišnja stopa preživljavanja pacijenata sa rakom grlića materice otkrivenih u ranim fazama je 92% nakon odgovarajućeg liječenja. Stoga, ukoliko primijetite simptome ovog poremećaja, preporučuje se da se obratite zdravstvenim ustanovama i dobijete podršku.
Kako se testirati na rak grlića materice?
Testovi na rak grlića materice su testovi koji se izvode za otkrivanje abnormalnih promjena ćelija u grliću materice ili HPV infekcije u ranoj fazi. Papa bris (Papa bris) i HPV su najčešće korišteni skrining testovi.
Često Postavljena Pitanja
U kojoj dobi se javlja rak grlića materice?
Rak grlića materice se obično javlja u 30-im i 40-im godinama. Međutim, ovo nije konačna situacija. Ova vrsta raka može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Kasne 30-e i rane 60-e godine smatraju se periodom visokog rizika. Rak grlića materice je rjeđi kod mlađih žena, ali se u rijetkim slučajevima javlja i kod tinejdžera.
Može li se rak grlića materice liječiti?
Rak grlića materice je jedan od tipova raka koji se može lečiti. Plan liječenja obično ovisi o stadiju raka, njegovoj veličini, lokaciji i općem zdravstvenom stanju pacijenta. Liječenje raka grlića materice; Uključuje operaciju, radioterapiju, kemoterapiju ili kombinaciju ovih.
Da li rak grlića materice ubija?
Rak grlića materice je izlječiv tip raka kada se otkrije i liječi u ranim fazama. Redovni ginekološki pregledi i skrining testovi za rak grlića materice povećavaju šanse za otkrivanje abnormalnih promjena stanica ili raka u ranoj fazi. Ali rak grlića materice je smrtonosna vrsta raka.
Šta uzrokuje rak grlića materice?
Glavni uzrok raka grlića materice je infekcija uzrokovana virusom koji se zove humani papiloma virus (HPV). HPV je spolno prenosiv virus. U nekim slučajevima, tijelo može samo očistiti HPV infekciju i eliminirati je bez ikakvih simptoma.