Šta je srčani udar? Koji su simptomi srčanog udara?
Srce, koje se nalazi u grudnom košu, blago lijevo od srednje linije grudnog koša, od vitalnog je značaja, organ je mišićne strukture. Težina ovog organa, koji u cirkulaciju pumpa skoro 8000 litara krvi kontrakcijom u prosjeku 100 hiljada puta dnevno, iznosi 340 grama kod muškaraca i otprilike 300-320 grama kod žena. Zbog bilo kakvog defekta u strukturi srca mogu se javiti bolesti srčanih zalistaka (bolesti zalistaka), bolesti srčanog mišića (miokarda), bolesti srca poput srčanog udara povezane s koronarnim žilama odgovornim za ishranu srčanog tkiva ili razne upalne bolesti srca pojaviti.
Srčani udar i moždani udar najčešći su uzroci smrti širom svijeta. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) predviđa da će do 2030. godine 23,6 miliona ljudi umrijeti svake godine od kardiovaskularnih bolesti.
Šta je srčani udar?
Srčani udar, koji se naziva i infarkt miokarda; To je stanje u kojem je dotok krvi u srčani mišić prekinut zbog okluzije ili pretjeranog suženja koronarnih žila, koje su odgovorne za kisik i nutritivnu podršku srca. Povećava se rizik od trajnog oštećenja svake sekunde kada srčano tkivo ne primi dovoljno krvi.
Svako iznenadno začepljenje arterija koje hrane srce može uzrokovati da srčani mišić ne primi dovoljno kisika, uzrokujući oštećenje srčanog tkiva. Masne tvari poput kolesterola nakupljaju se na zidovima krvnih žila odgovornih za dotok krvi u srce i formiraju strukture koje se nazivaju plakovi. Plakovi se vremenom množe, sužavajući krvne žile i stvarajući na njima pukotine. Ugrušci koji se formiraju u tim pukotinama ili plakovi koji se odvajaju od zida mogu blokirati krvne žile i uzrokovati srčani udar. Ako se sud ne otvori rano i pravilno, dolazi do gubitka srčanog tkiva. Gubitak smanjuje snagu pumpanja srca i dolazi do zatajenja srca. U Turskoj svake godine od srčanog udara umre 200 hiljada ljudi. Ova stopa je skoro 30 puta veća od smrtnih slučajeva u saobraćajnim nesrećama.
12 simptoma srčanog udara
Najosnovniji simptom srčanog udara je bol u grudima, poznat i kao bol u srcu. Ovaj bol, koji se oseća iza zida grudnog koša, je tup, težak i pritiskajući bol koji kao da vam neko sedi na grudima. Može se proširiti na lijevu ruku, vrat, ramena, abdomen, bradu i leđa. Obično traje oko 10-15 minuta. Mirovanje ili upotreba lijekova koji sadrže nitrate koji proširuju koronarne žile mogu ublažiti bol. Ostali simptomi srčanog udara mogu uključivati osjećaj uznemirenosti, vrtoglavicu, mučninu, kratak dah, lagani zamor i poremećaje srčanog ritma. Srčani bol, koji se ponekad javlja u suženim područjima, i simptomi srčanog udara mogu se razlikovati od osobe do osobe. Ovo posebno važi za simptome srčanog udara kod žena.
Simptomi koji se mogu javiti tokom srčanog udara mogu se sažeti na sljedeći način:
- Bol, pritisak ili nelagodnost u grudima: Većina ljudi koji imaju srčani udar opisuje osjećaj boli ili nelagode u predjelu grudi, ali to nije slučaj sa svakim srčanim udarom. Kod nekih ljudi se može javiti osjećaj napetosti u predelu grudnog koša. Osjećaj nelagode je obično kratkotrajan i nestaje u roku od nekoliko minuta. Kod nekih ljudi, ovaj osećaj se može ponovo osetiti u roku od nekoliko sati ili sledećeg dana. Ovi simptomi su općenito tegobe koje ukazuju na to da srčani mišić ne prima dovoljno kisika i treba biti oprezan jer može postojati potreba za hitnom medicinskom intervencijom.
- Referentni bol: Osjećaj stezanja i bola u grudima može se odraziti na razne druge dijelove tijela tokom srčanog udara. Kod većine ljudi koji dožive srčani udar, bol u grudima ima tendenciju isijavanja u lijevu ruku. Osim ovog područja, postoje ljudi koji imaju bolove u područjima kao što su ramena, leđa, vrat ili vilica. Tokom srčanog udara kod žena treba biti oprezan jer se bol može odraziti i na donji dio trbuha i donji dio grudi. Bol u gornjem dijelu leđa je još jedan simptom koji je češći kod žena nego kod muškaraca.
- Znojenje: Pretjerano znojenje koje se ne javlja tokom aktivnosti ili vježbanja je simptom koji može ukazivati na različite probleme sa srcem. Kod nekih ljudi može se javiti i prekomjerno hladno znojenje.
- Slabost: Pretjeran stres tokom srčanog udara može uzrokovati da se osoba osjeća umorno i slabo. Slabost i otežano disanje simptomi su koji se češće javljaju kod žena i mogu biti prisutni nekoliko mjeseci prije u periodu prije krize.
- Kratkoća daha: Funkcija srca i disanje su blisko povezani događaji. Kratkoća daha, definisana kao svijest osobe o disanju, važan je simptom koji se javlja zbog nemogućnosti srca da pumpa dovoljno krvi tokom krize.
- Vrtoglavica: Vrtoglavica i vrtoglavica su među simptomima srčanog udara koji se obično javljaju kod žena. Ove situacije ne treba prihvatiti kao normalne i ne treba ih zanemariti od strane osobe koja ih doživljava.
- Lupanje srca: Ljudi koji se žale na lupanje srca zbog srčanog udara su u stanju intenzivne anksioznosti. Neki ljudi mogu opisati ovu palpitaciju ne samo u grudima nego iu predjelu vrata.
- Probavni problemi: Neki ljudi mogu imati različite probavne tegobe koje su skriveni simptomi srčanog udara u periodu prije krize. Treba biti oprezan jer probavni problemi kao što su probavne smetnje i žgaravica mogu biti slični nekim simptomima srčanog udara.
- Oticanje nogu, stopala i gležnjeva: Otok stopala i nogu nastaje kao rezultat nakupljanja tekućine u tijelu. Ovo može biti znak da se srčana insuficijencija pogoršava.
- Ubrzani i nepravilni otkucaji srca: Navedeno je da ubrzane ili nepravilne otkucaje srca treba shvatiti ozbiljno Štaviše, kada se uz palpitacije dodaju umor, slabost i kratko disanje, možda neće biti prekasno.
- Kašalj: Uporan i neprekidan kašalj može biti znak srčanog udara. To je zbog protoka krvi u plućima. U nekim slučajevima kašalj može biti praćen krvlju. U takvoj situaciji važno je ne gubiti vrijeme.
- Nagla promjena tjelesne težine - povećanje ili gubitak težine: Naglo povećanje ili gubitak težine povećava rizik od srčanog udara. Nagle promjene u ishrani također mogu uzrokovati fluktuacije u profilu holesterola. Uočeno je da se rizik od srčanog udara u narednim godinama povećava kod osoba srednjih godina koji se udebljaju za 10 posto ili više u kratkom vremenu.
Znakovi srčanog udara kod žena
Muški spol se smatra faktorom rizika za sklonost srčanim oboljenjima. Istovremeno, muškarci mogu imati srčani udar u ranijoj dobi od žena. Iako se simptomi srčanog udara mogu razlikovati od osobe do osobe, simptomi srčanog udara kod muškaraca uglavnom se sastoje od klasičnih simptoma. Kod žena je situacija malo drugačija. Neophodno je biti svjestan jer se među simptomima srčanog udara kod žena smatraju neki neklasični simptomi poput dugotrajne slabosti, problema sa spavanjem, anksioznosti i bolova u gornjem dijelu leđa.
Koje su vrste srčanih udara?
Srčani udar, također definiran kao akutni koronarni sindrom (ACS), podijeljen je u 3 podtipa. STEMI, NSTEMI i koronarni spazam (nestabilna angina pektoris) čine ove tri vrste srčanih udara. STEMI je obrazac srčanog udara u kojem se javlja elevacija u području koje se na EKG pregledu naziva ST segmentom. Kod srčanog udara tipa NSTEMI ne postoji takva elevacija segmenta na elektrokardiografiji (EKG). I STEMI i NSTEMI se smatraju glavnim tipovima srčanih udara koji mogu biti prilično štetni za srčano tkivo.
STEMI je vrsta srčanog udara koji nastaje kada je poremećena ishrana velikog dela srčanog tkiva kao posledica potpune blokade koronarnih arterija. Kod NSTEMI, koronarne arterije su djelimično okludirane i stoga ne može doći do promjena u području koje se u EKG pregledu naziva ST segmentom.
Koronarni spazam poznat je kao skriveni srčani udar. Iako su simptomi slični STEMI-u, mogu se pomiješati s bolovima u mišićima, probavnim problemima i raznim drugim tegobama. Kada ovo stanje, koje nastaje zbog kontrakcija u žilama srca, dostigne nivo koji prekida ili značajno smanjuje protok krvi, može uzrokovati latentne simptome srčanog udara. Iako je ohrabrujuće da u ovoj situaciji ne dolazi do trajnog oštećenja srčanog tkiva, to je situacija koju ne treba zanemariti jer uzrokuje povećanje rizika od srčanog udara u budućnosti.
Koji su uzroci srčanog udara?
Formiranje masnih naslaga u krvnim žilama koje hrane srce jedan je od najčešćih uzroka srčanog udara. Osim ove situacije, ugrušci ili rupture u krvnim žilama mogu dovesti i do srčanog udara.
Zbog različitih faktora, na unutrašnjem zidu krvnih žila može doći do nakupljanja masnih naslaga koje se nazivaju ateroskleroza, a ova stanja se smatraju faktorom rizika za srčani udar:
- Pušenje je najvažniji razlog koji povećava rizik od srčanog udara. Rizik od srčanog udara je skoro 3 puta veći kod muškaraca i žena koji puše.
- Što je viši nivo LDL-a, definisanog kao loš holesterol, u krvi, veći je rizik od srčanog udara. Izbjegavanje hrane s visokim sadržajem kolesterola kao što su iznutrice, soudjouk, salama, kobasice, crveno meso, prženo meso, lignje, dagnje, škampi, punomasni mliječni proizvodi, majonez, vrhnje, vrhnje i puter može smanjiti rizik od srčanog udara.
- Dijabetes je važna bolest koja povećava rizik od srčanog udara. Većina dijabetičara umire zbog srčanog udara. Kod pacijenata s dijabetesom, elastičnost zidova krvnih žila se pogoršava, razina zgrušavanja krvi se može povećati i oštećenje endotelnih stanica na unutarnjoj površini žila može postati lakše. Treba biti oprezan jer može postojati povećan rizik od srčanog udara zbog inzulinske rezistencije zbog nezdrave prehrane i nedostatka fizičke aktivnosti.
- Povišen pritisak u krvnim sudovima (visok krvni pritisak) je još jedno stanje koje može povećati rizik od srčanog udara.
- S godinama može doći do pogoršanja strukture krvnih žila i povećanja oštećenja. Ovo takođe povećava rizik od srčanog udara.
- Hormon estrogena kod žena može imati zaštitni efekat protiv rizika od srčanog udara. Stoga se rizik od srčanog udara smatra višim kod muškaraca i žena u postmenopauzi.
- Gojaznost povećava rizik od srčanog udara izazivanjem disfunkcije krvnih sudova, preranog starenja i ateroskleroze. Za nastanak srčanog udara važna su i druga stanja poput visokog krvnog pritiska, holesterola i dijabetesa koja prate gojaznost, a koja uzrokuju poremećaje u metabolizmu ugljenih hidrata i masti. Dok je operacija gojaznosti poželjna za gojaznost, metode kao što je laserska liposukcija mogu se dati prednost za stanjivanje i smanjenje masnog tkiva.
- Imati istoriju srčanog udara kod prvostepenih srodnika osobe kao što su majka, otac, brat ili sestra povećava rizik od srčanog udara.
- Treba voditi računa jer povećanje u krvi supstanci kao što su C-reaktivni protein, homocistein, fibrinogen i lipoprotein A koji se proizvode u jetri također može biti povezano s rizikom od srčanog udara.
Kako se dijagnosticira srčani udar?
EKG (elektrokardiografija), koji dokumentuje električnu aktivnost srca, jedan je od prvih testova koji se koriste za otkrivanje mogućeg srčanog udara. U ovom pregledu, koji se izvodi elektrodama postavljenim na grudni koš i ekstremitete, električni signali se reflektuju na papir ili monitor u različitim talasima.
Osim EKG-a, u dijagnostici srčanog udara mogu biti korisne i razne biohemijske analize. Zbog oštećenja ćelija tokom krize, neki proteini i enzimi, posebno troponin, koji se normalno nalazi u srčanoj ćeliji, mogu proći u krvotok. Ispitivanjem nivoa ovih supstanci dolazi se do zaključka da osoba možda doživi srčani udar.
Osim EKG-a i testova krvi, radiološki pregledi kao što su rendgenski snimak grudnog koša, ehokardiografija (ECHO) ili, u rijetkim slučajevima, kompjuterizirana tomografija (CT) ili magnetna rezonanca (MRI) također se mogu koristiti u dijagnostici srčanog udara.
Angiografija je važan alat za dijagnostiku i liječenje srčanog udara. Tokom ovog pregleda, tanka žica se ubacuje u vene na ruci ili butini, a srčani sudovi se pregledavaju kroz kontrastno sredstvo koje se čini tamnim na ekranu. Ako se otkrije opstrukcija, žila se može otvoriti balonskim aplikacijama koje se nazivaju angioplastika. Prohodnost krvnog suda može se održavati nakon angioplastike korištenjem žičane cijevi koja se zove stent, a ne balon.
Koje su metode liječenja srčanog udara?
Srčani udar je hitan slučaj i kada se pojave simptomi, potrebno je prijaviti se u punopravnu bolnicu. Velika većina smrtnih slučajeva uzrokovanih srčanim udarom dogodi se u prvih nekoliko sati nakon početka napada. Stoga je od vitalnog značaja da se pacijentu brzo dijagnosticira i da se intervencija pravilno izvede. Ako doživite srčani udar, odmah pozovite hitne brojeve i prijavite svoju situaciju. Osim toga, redovni pregledi igraju važnu ulogu u liječenju srčanog udara. Ako želite da dobijete informacije o tome kako da obavite pregled, možete kontaktirati bolnice.
Pacijent koji dolazi u hitnu pomoć zbog srčanog udara upućuje se kardiologu nakon neophodnih hitnih tretmana i davanja razrjeđivača krvi. Ako liječnik smatra potrebnim, može obaviti angiografiju kako bi provjerio vene pacijenta. Ovisno o rezultatima angiograma, da li će biti obavljeni lijekovi ili operacija obično određuje konzilijum koji uključuje kardiologa i kardiovaskularnog hirurga. Angioplastika, stent i premosnica su među osnovnim opcijama liječenja srčanog udara. Kod premosnice, kardiovaskularni hirurg koristi krvne sudove uzete iz drugog dela tela da popravi oštećene sudove u srcu.
Faktori rizika od srčanog udara, koji je jedan od vodećih uzroka smrti u cijelom svijetu, ispituju se u 2 grupe: modifikabilne i nepromjenjive. Promjene u načinu života koje mogu pozitivno doprinijeti zdravlju vašeg srca mogu se sažeti kao prestanak upotrebe duhana, uravnotežena i zdrava prehrana, vježbanje, vođenje računa o održavanju šećera u krvi u normalnim granicama u prisustvu dijabetesa, održavanje niskog krvnog tlaka i razvoj sposobnosti za kontrolu životnog stresa.
Jedan od najvažnijih koraka za smanjenje rizika od srčanih bolesti je prestanak upotrebe duhana. Pušenje je među vodećim faktorima rizika za koronarne arterijske bolesti, srčani udar i moždani udar. U procesu koji dovodi do ateroskleroze, pušenje može imati stimulativni učinak na nakupljanje masnih tvari u vaskularnom zidu. Osim srca, pušenje negativno utječe i na normalne funkcije drugih organa. Upotreba duhana također može smanjiti količinu HDL-a, poznatog kao dobar kolesterol, i povećati krvni tlak. Zbog ovih loših svojstava, vene se nakon pušenja dodatno opterećuju i osoba može postati sklona raznim bolestima. Dokazana je činjenica da prestanak upotrebe duhana smanjuje rizik od srčanih bolesti, a efekti prestanka pušenja počinju se očitovati direktno. Sa smanjenjem krvnog pritiska, poboljšava se cirkulacija i povećava se kiseonik koji se prenosi u tijelu. Ove promjene također pružaju poboljšanje nivoa energije osobe i postaje lakše obavljati fizičke aktivnosti.
Vježbanje i održavanje zdrave tjelesne težine među najvažnijim su pitanjima u kontroli krvnog tlaka i prevenciji raznih srčanih bolesti. Vježbanje 30 minuta dnevno i najmanje 5 dana u sedmici dovoljno je da ostanete fizički aktivni. Nije neophodno da aktivnost bude visokog intenziteta. Uz vježbanje postaje lakše doći do težine koja se smatra zdravom. Fizička aktivnost podržana uravnoteženom i zdravom ishranom doprinosi prevenciji komplikacija koje mogu nastati zbog viška kilograma podržavajući normalne funkcije organizma, posebno u kontroli krvnog pritiska.
Vrlo je važno da se osobe koje su ranije doživjele srčani udar ili kojima je dijagnosticirana slična stanja striktno pridržavaju lijekova koje im je propisao ljekar. Ako osjetite simptome srčanog udara, odmah se javite hitnoj pomoći i potražite potrebnu medicinsku pomoć.
Želimo vam zdrave dane.