BSŠta su reumatske bolesti?
Reumatske bolesti su upalna stanja koja se javljaju u kostima, mišićima i zglobovima. U definiciji reumatskih bolesti nalazi se više od stotinu bolesti. Neke od ovih bolesti su rijetke, a neke česte. Artritis, jedna od uobičajenih reumatskih bolesti, odnosi se na bol, oticanje, crvenilo i gubitak funkcije u zglobu. Reumatske bolesti se definišu kao multisistemske bolesti jer zahvataju i druge sisteme osim mišića i zglobova.
Uzrok reumatskih bolesti nije u potpunosti poznat. Genetika, imuni sistem i faktori okoline su glavni odgovorni faktori.
Koji su simptomi reumatske bolesti?
- Bol, otok, deformitet u zglobovima: Ponekad može biti zahvaćen jedan zglob, ponekad više od jednog zgloba. Bol se može javiti u mirovanju ili se može povećati s kretanjem.
- Sinovitis u zglobovima (upala i nakupljanje tečnosti u zglobnom prostoru): Kristali se akumuliraju u zglobnoj tečnosti. Ova situacija uzrokuje veoma jak bol.
- Bol u mišićima
- Slabost mišića
- Bol u leđima i struku
- Osip na koži
- Promjene noktiju
- Tvrdoća kože
- Smanjenje suza
- Smanjena pljuvačka
- Crvenilo očiju, smanjen vid
- Dugotrajna groznica
- Bledilo prstiju
- Kratkoća daha, kašalj, krvavi sputum
- Tegobe na probavni sistem
- Pogoršanje funkcije bubrega
- Poremećaji nervnog sistema (paraliza)
- Formiranje ugrušaka u venama
- Žlezde ispod kože
- Preosetljivost na sunce
- Poteškoće pri sjedanju i penjanju uz stepenice
reumatoidni artritis
Reumatoidni artritis, koji je čest kod odraslih; To je hronična, sistemska i autoimuna bolest. Može uticati na mnoga tkiva i sisteme. Prekomjerno povećanje sinovijalne tekućine u zglobnim prostorima uzrokuje deformaciju zglobova. Reumatoidni artritis može uzrokovati ozbiljne invalidnosti u budućnosti. Pacijenti u početku osjećaju umor, groznicu i bol u zglobovima. Ove simptome prati bol u zglobovima, jutarnja ukočenost i simetrično oticanje malih zglobova. Otok je najčešći u zglobovima i rukama. Ostali uključeni zglobovi su laktovi, koljena, stopala i vratni pršljenovi. Može doći do otoka i bola u viličnom zglobu, pa pacijenti mogu imati otežano žvakanje. Nodule ispod kože mogu se vidjeti i kod reumatoidnog artritisa. Mogu postojati čvorovi u plućima, srcu, očima i larinksu. Reumatoidni artritis može dovesti do upale srčanih membrana u budućnosti. Može doći do nakupljanja tečnosti između plućnih membrana. Kod pacijenata sa reumatoidnim artritisom se mogu javiti suhe oči. Ne postoji test krvi specifičan za dijagnozu reumatoidnog artritisa, koji je češći kod žena. Radiologija ima veliki značaj u dijagnostici.
Oblik reumatoidnog artritisa kod djece naziva se juvenilni reumatoidni artritis ili Stillova bolest. Bolest, koja pokazuje simptome slične onima kod odraslih i negativno utječe na razvoj, javlja se prije 16. godine.
Reumatoidni artritis je progresivna bolest. Cilj liječenja reumatoidnog artritisa; Može se sažeti kao ublažavanje bolova, sprječavanje razaranja zglobova i drugih komplikacija, te omogućavanje pacijentima da nastave sa svakodnevnim aktivnostima. Samo lijekovi nisu dovoljni za postizanje ovih ciljeva. Potrebna je edukacija pacijenata i redovni pregledi.
Osteoartritis (reumatizam zglobova-kalcifikacija)
Osteoartritis je progresivna, neupalna bolest zglobova koja zahvaća sve strukture koje čine zglob, posebno hrskavicu. U zglobovima se opaža bol, osjetljivost, ograničenje pokreta i nakupljanje tekućine. Osteoartritis se može pojaviti u jednom zglobu, malim zglobovima ili više zglobova istovremeno. Kuk, koleno, šaka i kičma su glavna područja zahvata.
Faktori rizika za osteoartritis:
- Incidencija se značajno povećava u dobi od 65 godina
- Češće je kod žena nego kod muškaraca
- Gojaznost
- Profesionalni sojevi
- Izazovne sportske aktivnosti
- Prethodna oštećenja i poremećaji u zglobovima
- Nedostatak fizičke vežbe
- Genetski faktori
Osteoartritis u početku ima spor i podmukao tok. Možda nema kliničkih tegoba u mnogim zglobovima koji često pokazuju patološke i radiološke karakteristike osteoartritisa. Stoga pacijent ne može odrediti kada je bolest počela. Kada bolest počne da pokazuje simptome, uočene tegobe su bol, ukočenost, ograničenje pokreta, uvećanje zgloba, deformitet, iščašenje zgloba i ograničenje pokreta. Osteoartritis bol se obično povećava s kretanjem i smanjuje se u mirovanju. Osjećaj ukočenosti u zglobovima opisan je u većini slučajeva osteoartritisa. Pacijenti na ovaj način mogu opisati poteškoće ili bol na početku pokreta. Najtipičnija karakteristika ukočenosti zglobova kod osteoartritisa je osjećaj ukočenosti koji se javlja nakon neaktivnosti. U zahvaćenim zglobovima često se razvija ograničenje pokreta. Na granicama zglobova mogu se pojaviti koštani i bolni otoki. S druge strane, gruba krepitacija (krckanje) se često čuje prilikom pokreta osteoartritisanog zgloba.
Ne postoji specifičan test za dijagnosticiranje osteoartritisa. Cilj liječenja osteoartritisa je smanjenje boli i sprječavanje invaliditeta.
Ankilozantni spondilitis
Ankilozantni spondilitis obično počinje u zglobu kuka u ranim fazama i zahvata kičmu u kasnijim fazama; To je progresivna i kronična bolest nepoznatog uzroka. U gradu se pojačava posebno ujutro i uz odmor; Tupa, kronična bol i ograničenja kretanja, koja se smanjuju toplinom, vježbanjem i lijekovima protiv bolova, najčešći su simptomi. Pacijenti imaju jutarnju ukočenost. Mogu se uočiti sistemski nalazi kao što su mala temperatura, umor, slabost i gubitak težine. Uveitis se može pojaviti u oku.
Sistemski eritmatozni lupus (SLE)
Sistemski erimatozus je autoimuna bolest koja zahvaća mnoge sisteme i nastaje zbog okolišnih i hormonalnih razloga kod osoba s genetskom predispozicijom. Napreduje sa egzacerbacijama i periodima remisije. Opći simptomi kao što su groznica, gubitak težine i slabost se primjećuju kod SLE. Osip nalik leptiru koji se vidi na nosu i obrazima pacijenata i koji se razvija kao rezultat izlaganja suncu specifičan je za bolest. Osim toga, mogu se pojaviti i čirevi u ustima i razni osipi na koži. Artritis šaka, zapešća i koljena također se može javiti kod SLE. Bolest, koja može zahvatiti srce, pluća, probavni sistem i oči, obično se javlja prije 20. godine. SLE, koji je češći kod žena, takođe može biti praćen depresijom i psihozom.
Reumatizam mekih tkiva (fibromijalgija)
Fibromijalgija je poznata kao sindrom hronične boli i umora. Pacijenti se ujutro bude veoma umorni. To je bolest koja narušava kvalitetu života. Češće je kod žena nego kod muškaraca. Stres pogoršava bolest. Najvažniji simptom je osjetljivost u nekim dijelovima tijela. Pacijenti se ujutro bude s bolom i teško se budi. Može doći do poteškoća s disanjem i tinitusa. Fibromijalgija je češća kod perfekcionističkih i osjetljivih ljudi. Depresija, problemi s pamćenjem i smanjena koncentracija također su česti kod ovih pacijenata. Pacijenti često imaju zatvor i probleme s plinovima. Genetski faktori utiču na nastanak bolesti. Fibromijalgija je češća kod onih koji su doživjeli emocionalnu traumu u djetinjstvu. Osim lijekova, u liječenju fibromijalgije koriste se tretmani kao što su fizikalna terapija, masaža, bihevioralna terapija i regionalne injekcije.
Behcetova bolest
Behčetova bolest je bolest koju karakterišu ulcerisane ranice u ustima i genitalnim organima i uveitis u oku. Smatra se da se javlja zbog genetskih faktora i faktora okoline. Behčetova bolest se podjednako javlja i kod muškaraca i kod žena. Očni nalazi i vaskularna zahvaćenost češći su kod muškaraca. Behčetova bolest je najčešća u dobi između 20 i 40 godina. Behčetova bolest, koja može uzrokovati artritis u zglobovima, može dovesti do stvaranja ugrušaka u venama. Dijagnoza Behčetove bolesti postavlja se prema kliničkim simptomima. Bolest ima hronični tok.
Giht
Giht je i metabolička bolest i uključuje se u reumatske bolesti. Neke tvari u tijelu, posebno proteini, pretvaraju se u mokraćnu kiselinu i eliminiraju se iz tijela. Kao rezultat povećane proizvodnje ili poremećenog izlučivanja mokraćne kiseline, mokraćna kiselina se akumulira u tkivima i nastaje giht. Mokraćna kiselina se akumulira posebno u zglobovima i bubrezima. Simptomi bolesti mogu uključivati oticanje i bol u zglobovima, noćno buđenje zbog bola, bol u struku i abdomenu i kamen u bubregu ako postoji zahvaćenost bubrega. Giht, koji napreduje napadima, češći je kod onih koji prekomjerno konzumiraju crveno meso i alkohol.